Salute e città di domani

Di seguito un estratto del dossier sulla salute "Le città di domani pubblicato sul quotidiano Figaro lunedì 8 maggio 2023:
"Dalle epidemie di peste alla tubercolosi, le città sono sempre state considerate luoghi meno salubri in cui vivere rispetto alle aree rurali. I tempi e le problematiche sono però cambiati e oggi l'attenzione si concentra sulla lotta a disturbi più insidiosi: obesità, malattie cardiovascolari e metaboliche, cancro, asma, depressione... L'elenco dei disturbi favoriti dall'ambiente urbano è lungo. Con la metà della popolazione francese che vive in aree urbane con più di 100.000 abitanti, le grandi città hanno ancora molta strada da fare prima di prendere in considerazione la salute nei loro piani di sviluppo.
Eppure le leve possibili sono molte: limitare lo stress degli utenti migliorando la connettività delle linee di trasporto pubblico, mantenere la mobilità degli anziani rendendo più sicuri i percorsi pedonali, permettere a tutti di rilassarsi in uno spazio verde, combattere l'inquinamento acustico per offrire buone condizioni di concentrazione durante il giorno e di sonno durante la notte, ecc. "Oggi non possiamo più accontentarci di misure volte a garantire che la città non provochi danni: Dobbiamo agire affinché sia favorevole alla salute", afferma Marie-Laure Lambert, docente di diritto urbanistico all'Università di Aix-Marseille.
Dieci anni di ritardo
I legami tra pianificazione urbana e salute sono stati evidenziati per la prima volta dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) negli anni '80. In Francia, il legame tra pianificazione urbana e salute è stato evidenziato solo negli anni '70. In Francia, il passaggio a una pianificazione urbana più sostenibile, anche se con una maggiore attenzione all'ambiente, è avvenuto solo in occasione del Forum di Grenelle sull'ambiente del 2008. "Quando ho conseguito il dottorato in epidemiologia alla fine degli anni 2000 negli Stati Uniti, la salute urbana era già un vero e proprio tema di ricerca, anche se in Europa se ne parlava ancora poco. Siamo indietro di dieci anni in questo campo", affermail professor Idris Guessous, capo del Dipartimento di Medicina di Base degli Ospedali Universitari di Ginevra.
"Oggi ogni città ha il suo ambiente PLU (pianificazione urbana locale). Bene, io sto facendo una campagna per i PLU della salute globale! Perché non prendere le questioni sanitarie piuttosto che quelle ambientali come punto di partenza per elaborare soluzioni che vadano a beneficio di entrambe?", chiede Emmanuelle Gaudemer, direttore dello sviluppo di AIA Life Designers, uno dei maggiori studi di architettura francesi, il cui 60% delle attività è legato alla salute. Non sono un urbanista o un architetto, ma provengo dal mondo della sanità", spiega. Questo è abbastanza rappresentativo del nostro approccio: abbattere le barriere della progettazione aiutando tutti gli attori a collaborare, mettendo gli utenti al centro e cercando di coinvolgere i politici, che non sempre sono consapevoli dell'impatto dei progetti. E senza la volontà politica, anche con le migliori idee, nulla è possibile".
Non è sempre facile convincere i rappresentanti eletti della loro responsabilità nei confronti della salute dei loro elettori. Molti vedono ancora la responsabilità del benessere come una questione individuale piuttosto che comunitaria. Eppure, negli ultimi due decenni si sono accumulate prove scientifiche che attestano il ruolo svolto dai fattori ambientali in numerose malattie come obesità, asma, diabete, ipertensione, ansia, depressione, ecc.
Si sta ora valutando l'impatto delle misure di lotta all'inquinamento atmosferico, che sono state le prime a essere messe in atto. Secondo uno studio pubblicato su Epidemiology, il divieto di circolazione dei veicoli diesel a Tokyo nel 2003 ha portato a una riduzione del 44% delle concentrazioni di polveri sottili e a un calo del 20% della mortalità respiratoria in un periodo di dieci anni. Negli Stati Uniti, gli studi hanno dimostrato che gli adolescenti hanno meno probabilità di essere in sovrappeso quando la disposizione del quartiere in cui vivono è favorevole agli spostamenti a piedi.
Rivegetare le aree scolastiche
Poiché la pianificazione urbana che promuove la salute dovrebbe essere utile in tutte le fasi della vita, alcune città stanno iniziando a rivegetare i cortili degli asili e delle scuole. " A Parigi e Marsiglia si stanno conducendo esperimenti per creare piccoli spazi verdi che possano essere accessibili al pubblico anche al di fuori dell'orario scolastico", spiega Marie-Laure Lambert. L'idea può sembrare di buon senso, ma alcuni genitori si sono lamentati delle macchie di terra ed erba sui vestiti dei loro figli al ritorno da scuola! Un esempio della difficoltà di far accettare alle persone certi cambiamenti, anche se destinati a migliorare la nostra salute. In un sondaggio, i ricercatori olandesi hanno chiesto alle persone che usano la bicicletta di classificare le loro motivazioni: "Perché è pratico", ha risposto la maggioranza! Raramente gli utenti sono motivati in primo luogo dai benefici per la salute, ma è la semplificazione della vita quotidiana che può portare a un cambiamento di abitudini. Ecco perché è così importante coinvolgere gli utenti nel processo decisionale e di progettazione fin dall'inizio.
L'impatto della pandemia di Covid ne è un esempio. Fuggendo dal trasporto pubblico, le persone si sono rivolte alla bicicletta e ad altre forme di mobilità dolce. " Dall'autunno 2020, abbiamo lavorato duramente per migliorare i collegamenti tra i vari percorsi, per facilitare gli spostamenti, non solo nei quartieri ma in tutta la città", spiega Pascal Pras, vicepresidente di Nantes Métropole. Come sindaco di una piccola comunità, anche la salute è una preoccupazione fondamentale. A Saint-Jean-de-Boiseau (Loire-Atlantique), sono stati riqualificati i sentieri per consentire ai bambini di andare a scuola in bicicletta in tutta sicurezza. Questo ha motivato i genitori a creare un "bus per biciclette". Questo tipo di iniziativa locale ha più peso di quanto si possa pensare: i rappresentanti eletti prestano molta attenzione a ciò che fanno le autorità locali e un'iniziativa di successo può avere un effetto valanga".
Estratto da un reportage di Stéphany Gardier per Le Figaro