Novos desenvolvimentos na promoção e prevenção da saúde no contexto local

Mayssam Nehme, Hélène Baysson, Aminata Bouhet, Anshu Uppal, Shannon Mechoullam, Julien Lamour, Marie Léocadie, Clotilde Rambaud-Althaus, Stephanie Schrempft, Silvia Stringhini, Alessandro Cassini, Idris Guessous, para o estudo Specchio.
Novos desenvolvimentos na promoção e prevenção da saúde contextualizados na paisagem localSwiss Medical Journal, 21 : 167-71, 29 de janeiro de 2025, doi: 10.53738/REVMED.2025.21.903.167

Resumo

Este artigo apresenta as últimas recomendações em matéria de promoção e prevenção da saúde, destinadas principalmente aos profissionais de saúde e aos actores da saúde pública. Estas recomendações são colocadas em perspetiva com os dados de Genebra do estudo longitudinal Specchio, encomendado pelo Gabinete Cantonal da Saúde de Genebra e que analisa o estado de saúde da população de Genebra e os seus determinantes. Este artigo analisa a prevalência da atividade física, do comportamento sedentário, da nutrição, da obesidade, do tabagismo e do consumo de álcool em Genebra, juntamente com as respectivas recomendações. Os dados do Specchio podem ser utilizados para orientar iniciativas de promoção e prevenção da saúde e para selecionar as recomendações mais adequadas ao contexto local.

Métodos: O estudo Specchio, lançado em 2022 como seguimento do estudo Specchio-Covid19, recolhe dados sobre saúde geral, saúde mental, determinantes sociais, comportamentos de saúde, exposições ambientais, acesso a cuidados e envelhecimento, entre outros aspetos. Os questionários estão disponíveis através de uma plataforma digital específica (specchio-hub.ch) para incentivar as pessoas a participar e manter a sua lealdade ao longo do tempo. O recrutamento (que permanece aberto) está aberto a qualquer adulto que viva ou trabalhe no cantão de Genebra. É proposto um acompanhamento longitudinal através de questionários (em linha ou em papel).

Resultados: Em 2024, 7.582 pessoas faziam parte do Specchio, com uma idade média de 51 anos, 57% das quais eram mulheres. Um total de 63% tinha um nível de educação superior e 77% eram cidadãos suíços. Os resultados mostram que 80% dos Genebrinos afirmam estar de boa ou muito boa saúde, mas que ainda existem disparidades sociais e de género.

De acordo com os dados do Specchio de 2024:

No que diz respeito ao exercício físico, 59% das pessoas são suficientemente activas. Os homens são mais frequentemente suficientemente activos do que as mulheres (65% contra 54%). A proporção de pessoas que são suficientemente activas no seu tempo livre aumenta com o nível de educação.
Os Genebrinos passam, em média, 6 horas por dia sentados. Este número aumenta para 8 horas ou mais por dia para 24% da população. O sedentarismo é particularmente preocupante para os jovens. 40% dos jovens entre os 18 e os 24 anos passam 8 horas ou mais por dia sentados.
Apenas 20% dos Genebrinos comem 5 porções de fruta ou legumes por dia. 22% comem menos de uma porção de fruta por dia e 10% menos de uma porção de legumes por dia. As mulheres são mais susceptíveis de seguir as recomendações nutricionais do que os homens (23% contra 15%), assim como as pessoas mais velhas e as que têm um nível de educação mais elevado.
No que diz respeito ao consumo de álcool, os homens têm menos probabilidades do que as mulheres de serem abstémios. Os homens são mais propensos do que as mulheres a ter pelo menos um consumo excessivo de álcool por mês (24% vs. 11%). Observa-se um gradiente social inverso no que respeita ao consumo de álcool. Por exemplo, as pessoas com um nível de educação elevado consomem álcool com mais frequência do que as pessoas com um nível de educação baixo.
30% dos Genebrinos têm excesso de peso e 12% são obesos. O excesso de peso e a obesidade afectam 51% das pessoas com o ensino primário, 43% com o ensino secundário e 36% com o ensino superior. Há muito mais homens do que mulheres com excesso de peso (37% contra 23%).
13% dos Genebrinos têm perturbações depressivas prováveis. Esta taxa aumenta para 19% no grupo etário 25-44 anos, ou seja, quase uma em cada cinco pessoas desta faixa etária.
31% das pessoas com o ensino primário referem um baixo apoio social, contra 13% das pessoas com o ensino superior, e 24% das pessoas com o ensino primário referem um elevado grau de solidão ou isolamento, contra 10% das pessoas com o ensino superior.

Conclusão: O estudo Specchio, do qual derivam os dados aqui apresentados, permitirá acompanhar a saúde da população de Genebra ao longo do tempo. Estes dados epidemiológicos locais, associados a recomendações científicas, fornecerão informações essenciais para melhorar a relevância e o impacto dos esforços de promoção e prevenção da saúde em Genebra. As perspectivas e os desafios futuros incluem o aumento da dimensão da amostra do estudo Specchio, incluindo perfis mais diversificados, e a fidelização dos participantes ao longo dos próximos anos.

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