Beatriz Santos, Younes Boulaguiem, Helene Baysson, Nick Pullen, Idris Guessous, Stephane Guerrier, Silvia Stringhini and Marie P. Schneider.
Patient-Perceived Impact of the COVID-19 Pandemic on Medication Adherence and Access to Care for Long-Term Diseases: A Cross-Sectional Online Survey, COVID 2024, 4, 191–207. February 2024, doi.org/10.3390/covid4020015
Résumé
Contexte: La pandémie de COVID-19 a été associée à des changements de mode de vie, à un accès réduit aux soins et à des impacts potentiels sur l’autogestion des médicaments. Nos principaux objectifs étaient d'évaluer l’impact de la pandémie sur l’adhésion thérapeutique et l’accès aux soins chez les personnes souffrant de maladies chroniques et déterminer leur association avec des facteurs sociodémographiques et cliniques.
Méthodes: Cette enquête fait partie de l'étude de cohorte longitudinale Specchio-COVID-19 menée à Genève, en Suisse, à l’aide de questionnaires en ligne sur la plateforme Specchio-Hub (www.specchio-hub.ch). La population éligible à cette enquête était composée de participant-es adultes, qui avaient signalé avoir au moins une maladie chronique de longue durée dans le questionnaire d’inclusion de Specchio-Covid19 (n = 2 788). Un questionnaire spécifique sur l’impact de la pandémie de COVID-19 sur l’adhésion thérapeutique et l’accès aux soins leur a été adressé en septembre 2021.
Résultats: 1549 participant-es ont complété le questionnaire (taux de réponse de 55%), et 1 048 ont confirmé avoir au moins une maladie de longue durée. Parmi les 982 participant-es inclu-es dans l’analyse (âge médian : 56 ; 61 % de femmes), 827 avaient un traitement médicamenteux à long terme. 76 changements ont été signalés dans la posologie des médicaments, dont 24 (31 %) sans recommandation d’un médecin, et 51 retards d‘instauration ou interruptions prématurées du traitement, dont 24 (47 %) sans la recommandation d’un médecin. Seulement 1% (9/827) des participant-es ont été confronté-es à des problèmes d’accès aux médicaments. La prévalence des personnes avec maladies chroniques ayant signalé un changement dans leur prise de médicaments au cours la pandémie de COVID-19 était significativement plus faible dans notre étude que dans les études menées aux États-Unis, mais similaire à d'autres études menées en Europe. Les personnes plus âgées et avec un niveau d’éducation plus élevé étaient moins susceptibles de voir leur prise de médicaments impactée par la pandémie, ce qui concorde avec d’autres études. Les personnes prenant un médicament pour le système respiratoire avaient quatre fois plus de probabilité de déclarer une prise de médicaments plus régulière (OR = 4,27 ; IC 95 % : 2,11–8,63).
Conclusion: Cette étude montre que la pandémie a eu un impact perçu limité sur l’adhésion thérapeutique chez les personnes atteintes de maladies chroniques de longue durée. L'accès aux médicaments à long terme a été assuré par des mesures telles que le semi-confinement – qui n’a pas empêché les individus de quitter leur domicile – ainsi que les changements dans l’utilisation des soins de santé (comme la télésanté) – et le renouvellement d'ordonnances par des pharmaciens communautaires.
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